“这个大夫医术很高明，头痛医头，脚痛医脚。”不知道大家看到这句话时有什么想法？

实际上，一位医术高明的大夫，是不能只医治疼痛的部位而不究病根，也不能只见树木而不见森林，中医更是如此。中医讲究整体观念，治病求本，“头痛而医脚，脚痛而医头”的例子在中医临床上十分常见。

一、中医的整体观

整体观是古人对大自然的认知论，早在《黄帝内经》中就得到了充分的体现。如《素问·宝命全形论》云：“夫人生于地，悬命于天，天地合气，命之曰人。”《灵枢·岁露》云：“人与天地相参也，与日月相应也。”

1.人与自然是统一的整体

首先，中医学非常重视人体与自然界的相互关系，认为人与自然界是一个有机整体，自然界的变化随时影响着人们的生命和活动。外界发生变化时，使身体产生生理或病理反应，就形成了人与外界的统一关系，这就是中医的“天人合一观”。

中医在诊疗疾病时，要考虑到气候、季节、地域等对人的体质和疾病的影响。以感冒为例，对于地处西北寒冷地区的病人，体质较壮实，皮肤腠理较致密，解表药常用麻黄、桂枝；而东南温热地区的病人，常出汗，腠理易开放，解表药用量宜轻，多用荆芥、防风等。

2.人体是一个有机的整体

此外，中医学认为人体是一个有机的整体，构成人体的各个组成部分之间在结构上不可分割，在功能上相互协调、互为补充，在病理上则相互影响。这种整体关系或影响，是以五脏为中心，通过经络的联系而实现。

人有五脏，五脏又对应五行。肝属木，心属火，脾属土，肺属金，肾属水。五行相生相克。木生火，火生土，土生金，金生水，水生木，在五脏为肝生心，心生脾，脾生肺，肺生肾，肾又生肝。五行相克：木克土，土克水，水克火，火克金，金克木。在五脏为肝克脾，脾克肾，肾克心，火克肺，肺克肝。

五脏的相生相克，生生不息，相互牵制，形成人体正常的一种稳态。身体生病的时候，这种相生与相克的稳定关系失去平衡。

基于此，中医对疾病的诊断与治疗有着明显的脏腑经络相关论。如《素问·咳论》中认为“五脏六腑皆令人咳，非独肺也”。意思是五脏六腑发生病变都可以出现咳嗽，并不一定只是肺的问题。在治疗咳嗽上，有培土生金法（补益脾胃），即虚则补其母；有清肝肃肺法（清泻肝火），即针对肝火亢盛、对肺的克制过度（木火刑金）的病因；有滋水润肺法（补肾填精），由于水涸伤金，因此要滋肾水。可以看出，同一个咳嗽，中医不光只停留在肺，而是从整体观的角度出发，考虑到与肺相关的所有脏腑。

在中医体系里，十二条经络对应着十二个脏腑。每条经络分布在身体很大的范围里。例如足阳明胃经的走形从头到脚，采用针灸治疗胃部疾病，可能会取面部的下关穴、小腿的足三里穴、足背的内庭穴。

因此，中医治病有“病在上，取之下；病在下，取之上；病在中，傍取之”（《素问·五常政大论》）。还有“从阴引阳，从阳引阴；以右治左，以左治右”（《素问·阴阳应象大论》）以及内病外治、外病內治、脏病治腑、腑病治脏等治法。

又如胸痹心痛（冠心病心绞痛），中医在治疗上不仅有针对心脏的芳香温通法（运用麝香保心丸）、祛痰宽胸法（采用宽胸行气散），还有从肝气论治的疏肝理气法（使用逍遥丸），从胃治的辛开苦降法（运用半夏泻心汤）等。这种从整体上把握胸痹心痛病论治的思路，是治本之法，是长效之法。

二、治病求本

临床上，很多头痛、脚痛只是表面病症，实际是由身体其他部位的疾病所导致，那么只医头、脚而不寻找根本的发病原因，只能是治标不治本，无法彻底治愈疾病。而中医强调正本清源，治病求本。这里介绍一个病例，让大家加深理解。

一位病人经常整天打喷嚏打个不停，西医诊断为过敏性鼻炎，用了两三年的西药想办法停止打喷嚏，但效果并不理想。后来，这位病人看了中医，中医大夫让他回忆是怎样得的鼻炎，什么情况下更严重，什么时候能减轻些。据病人自述，当年似乎是在淋雨后才出现的，冬天或吃冰凉东西后容易发作，夏天稍缓解。大夫再结合病人舌淡稍胖、苔白，右寸脉沉缓的舌脉表现，认为鼻炎的根源在于肺寒，人体通过打喷嚏把体内的寒气排出去，给予细辛、干姜、桂枝等温肺助阳的方药，停止吃冰冷食物后，病人的过敏性鼻炎就好了。

人体与机器不同，如果只是按照零部件一个一个进行修理，很可能会有问题，或没法解决根本问题。因此，我们不应拘泥于头痛治头，脚痛治脚这种对“症”治疗的框框，而要从整体观念出发，寻本溯源，随症施治。