（接上一篇）下面说说治疗方法。治疗上焦之水湿，首选是张仲景的《桂枝去芍药加麻黄附子细辛汤》。我临床使用时稍做加减，方如下：麻黄20附子40细辛15桂枝10--30苍耳子12辛夷10软蜂房（酒炙）10酒泽泻30徐长青10青柴胡12生姜一两大枣8个。该方以麻黄附子细辛温阳散寒，其中麻黄、细辛温肺宣发而利水通窍，用桂枝助麻黄和附子通阳，且桂枝通阳祛风（‘枝’者，疏通调达，生长开破之中又多有祛风之功），在这个地方主要是用它的疏通、破阴之效，以它升少阳之阳气来破颠顶之阴邪。生姜、大枣调和脾胃、助益营卫，调和营卫之气，就能缓解外邪和内气之间冲击反应。而且生姜通阳散水湿，大枣补益中气，皆过敏性鼻炎之正药，岂能或缺？辛夷通鼻窍，去五脏之风邪。软蜂房，是树上挂的蜂房，可以祛高处之风、补肾壮阳而散寒湿，中空而多泡，入于肺而通于鼻，酒炙更加其力，是为治鼻炎之主药。泽泻帮助麻黄、桂枝利水；徐长青主要是助细辛之力。细辛很多人不敢多用，所以我就用徐长青代替细辛，徐长青别名土细辛，一样有细辛的通阳开窍、散风去湿的功效，而且作用柔和，毒性很小，病人不会担心超量中毒。青柴胡，升阳气，破阴邪，得桂枝可以快速使阳气从地面升起，冲破天上阴云，达到云开日出之效。如果身体虚的人，可以用《麻黄附子细辛汤》合《玉屏风散》，加软蜂房、辛夷、苍耳子、白芷、虫蜕、银柴胡、松节等。有虚热少加黄芩、胆草、玄参。身体至虚之人，可以用十全大补汤加减治疗。这些只是基本思路，按照上面的方法治疗，一般单一的过敏性鼻炎都可以治疗痊愈，有些变证，这个方法的效果就不明显了，但是加减得当总可以十愈七八。如果是气虚，记得加黄芪、松节；肾虚，加补骨脂、寄生、楮实子、淫羊藿、鹿含草等等。后注：我写的这个文章，主要是给学习中医的人用的。这个方子，主要是针对寒邪和湿邪比较重的人开的，有火的人和有痰的人要慎重。一般的病人不宜照方用药。而且我开的量是我自己常用的量，量比较大，没有十年以上的临床经验很难把握的住，如果要用，最好从一半量开始用。因为鼻炎变证和兼证比较多，有时候差一点效果都不一样，也许要加一味知母，或者是黄芩，或者是黄芪等等。中医的汤剂，很多时候主要在于因时、因人、因地的不同而加减才好。特别是对于有兼症的，用起来变化就更多了。兼症很多，我就不说了，大概对于兼症我常用的有《加味十全大补汤》、《柴胡桂枝汤》、《葛根芩连汤》、《五积散》、《青州白丸子》、《五子衍宗丸》、甚至是《礞石滚痰丸》等等。我主要给大家开一个思路，学中医切记不要死板硬套啊。另外，这个方子绝对不能乱用于鼻窦炎啊，或者有鼻窦炎兼症的，都不一样，切记。鼻窦炎第一要治胃，第二要治脾，第三才是肺。而且主要是风痰和寒，和这个不一样。点击下方阅读原文预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇


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